Epilepsija


Nenormāla paroksizmāla smadzeņu neironu izlādēšanās ar izmainām maņu, motorā funkcijā, uzvedībā vai apziņā.

Epilepsijas ķirurģijas indikācijas:

  • antiepileptiska medikamentoza terapija nespēj nodrošināt nepieciešamo lēkmju kupēšanu
  • smadzenēs ir pierādīts epileptisks perēklis kā lēkmju cēlonis
  • šo perēkli iespējams izdalīt bez būtiska papildus neiroloģiska defekta radīšanas
  • Lēkmes ir invalidizējošas ar slimības ilgumu vismaz 1 gads

    • Ķirurģiskās ārstēšanas mērķi:

    • samazināt lēkmju biežumu
    • izmainīt lēkmju veidu uz vieglāk panesamu formu

    Pirmsoperācijas izmeklēšana:

    • Klīniska izmeklēšana
    • b. Attēlu diagnostika
    • MR + funkc.MR
    • PET (positr. emisijas tomogrāfija)
    • SPECT – scan single photon CT (gamma kamera)
    • Elektroencefalogrāfija (EEG)
    • 24 stundu video/EEG monitorēšana

    Epilepsijas ķirurģijas veidi:

    • epilepsija: epileptiskā perēkļa rezekcija (audzējs, asinsizplūdums, arterovenozā malformācija, smadzeņu rēta u.c.)
    • Multifokāla epilepsija: kolozotomija, N.vagus stimulatora implantācija

    Pēc operācijas –

    • antikonvulsantus turpina lietot 1-2 gadus, pat ja nav lēkmes
    • regulāra EEG kontrole

    • Dieta:
    • Nelietot:
    • Aktivitātes:   Jā                                       Nē