Ненормальный пароксизмальный разряд нейронов мозга, сопровождающийся изменениями в чувствительной и моторной функции, поведении и (или) сознании.
Показания к хирургическому лечению эпилепсии:
- Противоэпилептическая медикаментозная терапия не в состоянии обеспечить необходимое купирование эпилептических припадков
- В мозгу существует доказанный эпилептический очаг, являющийся причиной возникающих припадков
- Данный очаг представляется врзможным удалить без создания дополнительного существенного неврологического дефекта
- Наблюдаемые приступы имеют инвалидизирующий характер при заболевании, продолжающемся не менее года
Цели хирургического лечения:
- Снизить частоту припадков
- Видоизменить протекание припадка на более легко переносимую форму
Предоперационное обследование:
- Клиническое обследование
- b. Диагностика изображений
- MР + функциональный MР
- PET Эмиссионная позитронная томография
- SPECT – сканирование одиночными фотонами (гамма-камера) при КТ
- Электроэнцефалография (ЭЭГ)
- 24 часовый видео мониторинг /ЭЭГ
Виды хирургических операций при эпилепсии:
- эпилепсия: резекция эпилептического очага ( опухоль, кровоизлияние, артериовенозная мальформация, мозговой рубец и др.)
- Мультфокальная (многоочаговая) эпилепсия: колозотомия, имплантация стимулятора N.vagus
После операции –