Эпилепсия


Ненормальный пароксизмальный разряд нейронов мозга, сопровождающийся изменениями в чувствительной и моторной функции, поведении и (или) сознании.

Показания к хирургическому лечению эпилепсии:

  • Противоэпилептическая медикаментозная терапия не в состоянии обеспечить необходимое купирование эпилептических припадков
  • В мозгу существует доказанный эпилептический очаг, являющийся причиной возникающих припадков
  • Данный очаг представляется врзможным удалить без создания дополнительного существенного неврологического дефекта
  • Наблюдаемые приступы имеют инвалидизирующий характер при заболевании, продолжающемся не менее года

Цели хирургического лечения:

  • Снизить частоту припадков
  • Видоизменить протекание припадка на более легко переносимую форму

Предоперационное обследование:

  • Клиническое обследование
  • b. Диагностика изображений
  • MР + функциональный MР
  • PET Эмиссионная позитронная томография
  • SPECT – сканирование одиночными фотонами (гамма-камера) при КТ
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • 24 часовый видео мониторинг /ЭЭГ

Виды хирургических операций при эпилепсии:

  • эпилепсия: резекция эпилептического очага ( опухоль, кровоизлияние, артериовенозная мальформация, мозговой рубец и др.)
  • Мультфокальная (многоочаговая) эпилепсия: колозотомия, имплантация стимулятора N.vagus

После операции –

  • Даже при отсутствии припадков в течение 1 – 2 лет необходимо продолжать принимать антиконвульсанты
  • Регулярный ЭЭГ контроль
  • Диета:

  • Не употреблять:
  • Виды Физической активности
                         Да                                       Нет